[서식1] 신청서

접수번호

		2022 <문화예술섬 제주 위크> 신청서
1. 지원 형식		실험형 □ 기획형 □
2. 동네책방 명
3. 사업기간		월 일 ~ 월 일	※실험형 1일 / 기획형 2일 이상 프로그램 진행 ※신청한 사업기간에서 최종 진행 일정은 재단과의 협의에 따라 조율 될 수 있습니다.
4. 사업지역		시 읍·면·동
5. 신 청 자
동네 책 방	프로젝트 명
	주 소	( )
	전 화
	SNS
	공간현황	설립일자 : / 운영인원: 명
	사업자등록번호 (고유번호증번호)
	대표자명
	연 락 처	☎ 전화 :		☏ 핸드폰 :
		@ E-mail :
7. 확인사항		본 사업에 대한 지원이 결정될 경우 현장 모니터링을 수락합니다. (□ 예 / □ 아니오)
본인( 및 참여 인원)은 수행 ․ 참여하여야 할 사업내용과 일정, 진행 절차를 숙지하였고, 이에 따라 본 사업에 성실히 임할 것을 약속합니다. 또한, 본 계획은 「2022 문화예술섬 제주 위크 지원사업」을 위해 작성한 것이며, 타 기관 및 단체의 지원을 받아 수행하는 프로젝트와 무관한 것임을 서약합니다. 기재 내용 및 첨부서류는 모두 사실이며, 「2022 문화예술섬 제주 위크 지원사업」을 신청합니다.

2022년   월   일

신청자 :                    □ 또는 서명

제주문화예술재단 이사장 귀하

[서식2] 프로그램 계획서

2022<문화예술섬 제주 위크> 계획서

* 본 계획서는 페이지를 추가하여 작성하시면 됩니다.

* 본 계획서는 심사에서 중요하게 평가되는 자료이므로, 충실히 작성 부탁드립니다.

1		프로그램명 및 동네책방 장소

□ 프로그램명:

□ 동네책방 장소(지역):

2		추진배경 및 필요성

※ 본 프로그램를 추진하고자 하는 취지 및 배경 그리고 필요성에 대해서 작성 바랍니다.

□ 추진 취지 및 배경

○

-

○

-

□ 사업 필요성

○

-

○

-

3		사업목적 및 기획의도

□ 사업목적

○

-

○

-

□ 기획의도

○

-

○

-

4		세부 프로그램 내용

※ 프로그램의 세부 내용을 자유롭게 작성해주세요. (주제, 사업기간, 구체적인 사업내용 등)

□

○

-

□

○

-

□

○

-

5		프로그램 참여자

※ 본 프로그램에 참여하는 다양한 주체(공간, 문화인력, 예술가, 지역주민 등)를 작성해주세요.

□ 프로그램 참여자 명단 및 역할

구분	성명	분야	프로그램 내 역할	주요경력	비고
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6		홍보계획

※ 지역민 참여를 유도하고 프로젝트 활동을 확산하기 위한 계획을 작성해주세요.

□

○

-

7		추진 프로그램 일정

※ 문화예술섬 제주 위크 기간 내 일별 주요 프로그램 포함하여 작성해주세요.

※ 문화예술섬 제주 위크 기간: 22.11.21 ~ 11.27 (실험형 1일 이상 / 기획형 2일 이상)

□ 추진 일정(사업실행, 홍보, 위크 기간 구체적인 프로그램 포함)

일정	추진내용 / 프로그램 내용	비고

8		예산계획

※ [별첨] 2022 [문화예술섬 제주 위크] 예산 편성 기준 참고 작성

□ 예산계획

예산항목			소요예산 산출내역	예산(천원)
운영비	일반수용비	사례비	강사료: 000,000원*1명*1회
		소 계
	공공요금 및 제세
		소 계
	임차료
		소 계
업무 추진비	사업추진비
		소 계
인건비	일용임금
		소 계
합 계

9		기대효과

※ 문화예술섬 제주 위크 추진으로 기대되는 성과와 파급효과를 작성해주세요.

□ 기대효과

○

-

○

-

10		동네책방 공간소개

※ 해당 동네책방의 조성취지 및 지향점, 활동 실적(개소 ~ 현재에 대해서 자유롭게 작성해주세요.)

□ 서점 내부 공간(공간 성격, 운영기간, 공간 구성 등 작성)

○

-

□ 서점 외부 공간(공간 성격, 운영기간, 공간 구성 등 작성)

○

-

별첨		2022 [문화예술섬 제주 위크] 예산 편성 기준

목

세목

내역 및 편성 기준

운영비

(210)

일반

수용비

(01)

[기획자 활동비]

ㅇ 프로젝트 기획자 활동비

- 교부 확정 이후 사업 기간 내 지급 가능하며, 계약서 작성 및 그에 따른 비용 지급

- 「소득세법」에 의거 법인 단체 대표자가 지원신청사업 내 본인의 역할(창작사, 기      획자 등)이 명확한 경우에 한하여, 대표자 본인 사례비 편성 가능 전체 예산의        20% 이내 편성 가능 (선정자 본인에게 지급하는 기획비 포함)

※ 원천세 3.3% 사업소득으로 원천징수 후 사례비 지급

※ 기획자는 기획자 활동비만 지급받을 수 있으며 프로젝트 운영관련 사례비 중복 지급 불가

[프로젝트 운영관련 개인 및 단체 사례비]

ㅇ 공연 예술가 사례비

※ 구성인원에 대한 제한은 없으나, 팀 인원이 5명 이상일 때 인원과 관계없이 1회 공연당 최대 지원액은 210만원임

* 팀별 인원에 따른 1회 공연 당 사례비 기준

팀별 인원	1명	2명	3명	4명	5명 이상
1회 당 최대 지급액	70만원	120만원	150만원	180만원	210만원

※ 2인 이상 지급할 경우 각 개인별로 지급(예시: 2명의 경우 1인당 60만원씩 지급)

※ 참여자 사례비, 공연 팀 자체 스태프·장비(악기 등) 및 여비(이동경비, 숙식비), 홍보비, 기타 프로그램 수행에 따른 필수 경비 등 일체가 포함된 금액

ㅇ 특강강사 및 행사 진행자 사례비

구 분	등급	내용	지급액
			최소1시간	초과 매시간
강사료/ 행사료	특1급	• 장관급, 광역자치단체장, 대학총장(장관급), 국회의원 • 전직 국회의원 및 광역자치단체장 • 전직 국회의원 및 광역자치단체장, 대기업회장	40만원	20만원
	특2급	• 국내외 저명 대회 등에서 수상한 유명 예술인 • 국내외 해당분야 최고 권위자 (예술가, 학자, 유명인사 등) • 전·현직 공직유관단체장(공기업, 출자, 출연기관 등) • 전·현직 차관, 대학총장(차관급), 기초자치단체장	30만원	20만원
	1급	• 국내외 유명 예술인·, 이와 유사한 분야의 유명인사 • 공직유관단체 직원(부서장의 상급 관리자 이상) • 대학(교) 교수(조교수 이상) • 변호사, 변리사, 공인회계사, 감정평가사, 의사, 기술사, 세무사로서 5년 이상 실무경력자 • 박사학위 취득 후 해당분야 5년 이상 실무 경력자 (취미·소양·외국어·전산 강사 제외) • 전·현직 4급 이상 공무원, 지방의회의원 • 기업·기관·단체의 임원, 중역	25만원	12만원
	2급	• 문화예술분야 10년 이상 전문가 • 공직유관단체 직원(부서장 이상) • 전·현직 5급 이하 공무원 • 대학(교) 강사(전임, 시간) • 중소기업 임원급, 기업·기관·단체의 부장급 • 기타 전문자격증을 가진 자로서 3년 이상 경력자(퍼실리테이터 등)	15만원	8만원
	3급	• 문화예술분야 전문강사(5년이상 강의 경력자) • 공직유관단체 직원	10만원	5만원
	4급	• 문화예술분야 일반강사	8만원	4만원
	5급	• 각종 교육운영(실기실습 등) 보조강사, 보조자	6만원	3만원

[원천세] ※사례비에 포함, 납부 및 신고 의무

구 분	해당내용	적용사항
사업소득	해당분야 프리랜서 또는 전문가 (강사, 연주자, 배우 등)	소득액 3.3% 적용
기타소득	해당분야에 관계없이 일시적, 우발적 용역 제공	소득액 125,000원 초과 시 8.8% 적용 *19년도 개정

※ 기획자의 경우, 3.3% 사업소득으로 원천징수 후 사례비 지급

※ 프로젝트 운영관련 개인 및 단체 사례비의 경우 8.8% 기타소득으로 원천징수 후 사례비 지급

[특강 강사 및 행사 진행자 교통비] ※ 공연 예술가 이동경비 및 숙식비 이중지급 불가

ㅇ 도외 특강 강사 및 행사 진행자의 육지 – 제주 간 항공비 실비 지급(영수증 필수)

※ 항공권 등급은 이코노미만 가능

ㅇ 도외 특강 강사 및 행사 진행자의 제주도 숙박비 실비 지급(1인 50,000원/1박)

※ 숙박비의 경우 2일 이상 연속으로 진행하는 프로젝트 진행 시 지급 가능(영수증 필수)

※ 가급적 지역에서 활동하는 특강 강사 및 행사 진행자를 활용하여 예산의 효율적 사용 도모할 것

[홍보 및 마케팅]

ㅇ 인쇄물, 홍보물 제작비, 광고비 등

- 예산 편성 시 상세 산출내역 작성

- 현실을 반영한 적절한 금액으로 집행하되 비교 견적 등을 통한 예산 절감 노력

- 업체를 통해 제작 가능한 과업(디자인, 촬영 등)은 개인에게 제작비 지급 불가

※ 프로젝트 행사 운영 시 공통 홍보물(배너, 현수막, 포스터) 제작 필수

[기타운영비]

ㅇ 사업운영에 소요되는 기타비용

- 자료제작 및 인쇄비, 행사 운영 경비, 소모품 구입, 운송비

(다과비, 식비 등 편성 불가→업무추진비 편성)

※ 재물조사 대상 자산취득 성격 물품 구입 및 제작 불가(1년 이상 사용 가능한 물품, 외장하드, 스피커 등 시스템 구입 비용)

- 위생·방역용품(체온계 구매 시 단가 15만원 이하)

공공요금 및 제세

(02)

[공공요금]

ㅇ 우편요금, 택배 발송 등

[제세]

ㅇ 예술인 고용보험료 사업자부담금

- 예술인 계약금액(지급액)의 80% 기준 0.7%

- 산출식: 예술인 계약금액(사업소득/기타소득)×0.8×0.007

ㅇ 행사보험료

- 행사 수 기준으로 적정 편성

임차료

(07)

[임차료]

ㅇ 행사 운영을 위한 장비·기자재 임차료

- 예산 편성 시 상세 산출 내역 작성

- 단체 소유의 기자재 임차료 책정 불가

※ 100만원 이상 비교 견적 필수

[대관비]

ㅇ 동네책방, 전시장, 공연장 등 대관료

- 기획자 사례비 지급 받은 경우 동일 업체 및 개인은

대관료와 사례비를 중복 지급 받을 수 없음

※ 본인 동네 책방 대관료는 총지원금의 20%이상을 넘길 수 없음

업무추진비(240)

사업추진비

(01)

[다과비 및 회의식비]

ㅇ 프로젝트 운영진(기획자, 특강 강사 및 행사 진행자 등) 회의 식비 편성 가능

ㅇ 프로젝트 행사 진행 관련 식비·다과비 편성 가능

- 전체 예산의 10%이내 편성 가능

- 지급액 기준은 아래 기준 적용

ㅇ 지출 기준

- 다과비 기준단가 : 5,000원 / 1인 1회 기준

- 회의식비 기준단가 : 최대 20,000원 / 1인 1회 기준

※ 본 예산은 1인 한도액을 말하는 것이며, 예산 절감을 위해 노력할 것

※ 업무추진비 지출 시 사진을 포함하는 증빙 서류(행사·회의 계획안 및 결과보고서) 필수

※ 기편성된 예산이라도 코로나19 사회적 거리두기 단계에 따른 방역지침을 준수하여 다과비, 회의 식비 지출

ㅇ 산출예시(100명 참석 행사를 종일 진행할 경우)

- 다과비 : 5,000원×100명×2식=1,000,000원

- 회의식비 : 20,000원×100명×2식=4,000,000원

인건비

(110)

일용임금

(04)

[단기용역비]

ㅇ 최대 1일 8시간, 70,000원(1인)

※ 2022년 최저임금 시간급 9,160원 적용

시간×최저임금(9,160원), 백원단위 올림 [예시] 3시간×9,160=27,480 → 28,000원

※ 행사 진행 관련 단기용역비로만 편성 가능

※ 본 사업은 기획 프로그램 지원사업으로, 지원 사업자의 일상적인 공간 운영과 관련된 경비는 지출이 불가합니다. 예) 전기세, 임대료, 공과잡비 등 지출 불가

[서식3] 사업자등록증

사업자등록증(고유번호증 등)

※ 스캔 후 첨부

[서식4] 공간운영 증빙자료

공간운영 증빙자료

※ 기획형에 해당

※ 공고일 기준 2년 이상 동네책방 운영 증빙자료 첨부 및 작성

※ 필요시 별도의 첨부파일 추가 가능

[서식5] 개인정보 수집·이용 동의서

※  동네책방 대표자 1부 작성

개인정보 수집·이용 동의서

(재)제주문화예술재단은 <문화예술섬 제주 위크> 지원사업 운영과 관련하여

아래와 같이 지원 신청자의 개인정보를 수집하고자 합니다.

개인정보에 관한 사항

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

(재)제주문화예술재단은 제주문화예술지원 신청접수 관리, 심의 진행, 선정자 관리, 예술지원 관련 안내 및 정보 제공 등과 관련하여 신청자의 개인정보를 수집합니다. 수집된 개인정보는 (재)제주문화예술재단 제주문화예술지원 운영 관리 및 예술지원 관련 안내/심의정보제공을 위한 목적으로만 이용되며, 목적 외 용도로 이용되지 않음을 알려드립니다.

2. 수집하려는 개인정보의 항목

(재)제주문화예술재단은 신청자의 이름, 연락처(휴대폰번호 등), 경력사항 등에 대한 개인정보를 수집합니다.

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

지원신청서의 개인정보를 5년간 보유합니다.

4. 개인정보의 제3자 제공

(재)제주문화예술재단은 공정한 심의 진행을 위한 정보 검증을 위하여 신청자의 개인정보를 제공할 수 있습니다.

① 개인정보를 제공받는 자 : 심의위원, 타 지원 기관(지원내역 확인 요청 시), 지원신청서 내 언급된 기관

② 개인정보의 이용 목적 : 중복신청/선정 내역 확인, 제출서류에 대한 허위 여부 검증 등

③ 이용 또는 제공하는 개인정보의 항목 : 이름, 생년, 성별, 연락처(휴대폰번호 등), 경력사항 등의 항목 중 목적에 따라 필요 정보 일부

④ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 제공 목적 달성 시 즉시 파기

5. 동의를 거부할 권리 여부 및 동의 거부에 따른 불이익 여부

개인정보보호법 제15조2항4호에 의거 개인정보보유주체는 개인정보 수집에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 (재)제주문화예술재단은 지원사업 신청자로 심의를 진행할 수 없음을 알려드립니다.

개인정보 수집에 대하여 동의하십니까?

2022.	00.	00.
신청자 (동네책방)명	(인)

[서식6] 성희롱·성폭력 예방 등에 관한 서약서

※ 동네책방 대표 1부 작성

성희롱ㆍ성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2022 문화예술섬 제주 위크」 지원사업에 참여하는 본인(본 단체)은, 성희롱ㆍ성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래의 내용을 준수할 것을 서약합니다.

1. 성희롱ㆍ성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱ㆍ성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱ㆍ성폭력 근절 및 양성평등 문화조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소, 향후 (재)제주문화예술재단 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2022년     월     일

서약자(동네책방 대표) :     (인)

제주문화예술재단 이사장 귀하

[서식7] 지원신청자 확인내용

※ 동네책방 대표 1부 작성

지원신청자 확인내용

2022 <문화예술섬 제주 위크>

신청과 관련하여 아래 내용을 숙지 및 확인해주시기 바랍니다.

▸<문화예술섬 제주 위크> ‘신청 시 유의사항 및 안내사항’ 을 숙지하였음을 확인합니다.

▸<문화예술섬 제주 위크>지원사업과 관련한 지원목적 및 지원대상 등 세부내용을 숙지하였으며,

본 사업의 목적에 맞게 지원하였음을 확인합니다.

▸지원신청서 내 기재 내용 및 제출서류는 사실임을 확인합니다.

▸사업선정 시 담당자 이메일을 통해 제출하는 지원신청서 내용으로 사업 교부를 신청해야 함을 확인했습니다.

▸개인정보 수집·이용 동의서 및 성희롱∙성폭력 예방 등에 관한 서약서를 확인하였고, 동의하지 않을 시 신청이 제한됨을 확인합니다.

▸코로나19로 인하여 사회적 거리두기 상향 및 정부 지침이 내려왔을 경우, 이에 대해 적극적으로 협조할 것을 약속합니다.

▸ 「지원자 책임 신청제」 내용을 숙지하였습니다.

제주문화예술재단은 지원 신청자의 판단과 선택을 존중하는 의미로

<지원자 책임 신청제>를 운영합니다.

<지원자 책임 신청제>는 지원신청 시 전문 예술인으로서의 활동 경력과

신청 자격 등에 대하여 신청 주체가 지원하고자 하는 분야를
스스로 판단하고 결정하는 제도입니다.

제주문화예술재단은 이를 신뢰하고 인정하며

별도의 조정 없이 심의를 진행할 예정입니다.

따라서 지원 신청자는 반드시 공고내용을 숙지하신 후

책임감 있게 지원신청서를 작성해주시기 바랍니다.

부정확한 정보와 제출자료 등으로 인해 발생할 수 있는 불이익은

지원 신청자에게 책임이 있음을 알려드립니다.

지원신청서 제출 전 상기 내용을 확인하였습니다.

2022.	00.	00.
신청자(동네책방)명	(인)