	[예술단체용 서식 1]

2016 메세나 매칭그란트사업 신청서

단체정보	단 체 명		사업자등록번호 (고유번호증)
	주 소	(우편번호 )
	홈페이지
	대표전화		FAX
	단 체 법적자격 (해당사항 표시)	법인체 □ 문화예술진흥법(제7조)에 의한 전문예술법인 □ 사단법인 □ 재단법인 □ 기타법인
		비법인체 □ 문화예술진흥법(제7조)에 의한 전문예술단체 □ 사설·임의단체
대 표 자 정 보	성 명
	직통전화		FAX
	휴 대 폰		이메일
담 당 자 정 보	성 명		부 서
	직 책		담당업무
	직통전화		FAX
	휴 대 폰		이 메 일
신청금액	￦ (일금 원)
활동분야	□ 예술창작활동(창작/공연/전시/비평/발간 등) □ 예술교육활동 □ 사회예술기여활동(문화공헌활동 등) □ 기타( )(＊간단히 설명)
세부장르	□ 연극 □ 무용 □ 음악 □ 미술 □ 영화 □ 사진 □ 문학 □ 전통예술 □ 문화예술행사 주관 단체 □ 문화예술인프라 □ 기타(기재 요망 : )
위와 같이 ‘메세나 매칭그란트 사업’에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 2016년 월 일 대표자 (직인)
(사)제주메세나협회장 귀하

	[예술단체용 서식 2]

2016 메세나 매칭그란트사업 사업계획서

Ⅰ. 단체현황

일반현황

설립(데뷔)연도

단체 구성 인원

총     명 = 임원    명 + 직원 · 단원     명

연간예산규모

(      천원) = 예술활동경비    천원 + 운영경비     천원

예산조달비율

연간예산규모(100%) = 자체조달    % + 외부조달    %

단체소개

◼ 단체소개

◼ 수상경력

◼ 활동실적(최근 3년 이내 작성)

연 도	주요문화예술활동	비고

Ⅱ. 2016 메세나 매칭그란트사업 프로그램 운영 계획

매칭기금을 활용하여 추진할 2016년 12월까지의 활동 계획을 구체적으로 기재해주시기

바랍니다.

- 일정, 횟수, 장소, 규모, 내용 등 상세 기재

※ 작성방법(예시)

● 사업목적 및 목표

□

-

● 기획의도

□

-

● 세부추진계획

□

-

● 세부 프로그램 내용

□

-

● 홍보방안

□

-

● 사업 추진에 따른 기대효과 및 사업성과

□

-

Ⅲ. 기업 교류협력 활동계획

단체의 문화예술 활동을 통해 기업과 협력 가능한 구체적인 프로그램 제시하여

주시기 바랍니다.

※ 작성방법

- 결연기업에게 제공할 수 있는 다양한 기획(안)을 기재

- 기업과 사전 매칭이 된 경우, 가능한 교류협력프로그램을 기업과 사전에 협의하여

기술 요망

(ex. 공연 티켓 제공, 후원 명시를 통한 기업 홍보, 찾아가는 공연, 사내 문화예술프로그램 등)

Ⅳ. 예산집행계획

1) 수입예산 = 총                원                                     (단위 : 원)

항 목		금액	항목		금액
자체 조달	활동수입 자체자금		외부 조달 (예상)
	소 계			소 계

2) 지출예산 = 총                원                                     (단위 : 원)

항 목		금 액	산 출 근 거	비고
예술 활동 경비	대관료 현수막 제작비 홍보물 제작비	00,000 00,000 00,000	단가×0일 단가×0개 단가×0부	※산출근거를상세히 기재
	소 계
경상운영경비	사무실 임대료 비품구입비	00,000 00,000		※산출근거를상세히 기재
	소 계
합 계

3) 중복 수혜 여부

내 용	예	아니오
신청 프로그램으로 제주도, 제주문화예술재단의 지원사업에 선정 혹은 응모 계획이 있습니까?
신청 프로그램으로 타 메세나협회의 지원사업에 선정 혹은 응모 계획이 있습니까?