공급자프로그램 참가신청서

참여 유형		□ 기획바우처 문화드림 □ 문화카드회원할인
공급자 (기획사) 정보	단체명 (기획사명)
	사업자번호			업태
	대표자명			연락처
	담당자연락처	담당자 :
		TEL :			FAX :
		H.P :			E-MAIL :
프로그램 정보	프로그램명
	장르	□연극 □뮤지컬 □음악 □전시 □전통 □무용 □기타
	장소(주소)
	공급가능좌석수			관람연령
	러닝타임			인터미션 유□무
	휠체어석			엘리베이터 유□무
	문화바우처 진행 일자 및 진행 시간
	관람료 (객석등급 : 원)	일반 이용자 관람료(실제가격)	기획바우처 대상자 관람료			문화카드회원 관람료
		V석 : 원	V석 : 원			V석 : 원
		R석 : 원	R석 : 원			R석 : 원
		S석 : 원	S석 : 원			S석 : 원
	프로그램 상세정보

※ 참가신청 후 문화바우처 기획운영위원회의 심의를 통해 프로그램으로 결정됩니다.

※ 본 설명 자료와 함께 관련 사진을 첨부하여 보내주시기 바랍니다. (3장 이상)

※ 관람료는 프로그램 진행 후 부가세(VAT)포함 금액으로 후결재 됩니다.

위와 같이 제주문화바우처<문화드림>사업에 참가신청합니다.

2012년      월       일

참가자(단체명) :             (인)

(재)제주문화예술재단 이사장 귀하