제주시 문화도시 〇〇문화기획자 참가신청서

성  명

성별

나이

사진

(3㎝×4㎝)

이메일

생년월일

연 락 처

주    소

직업

경력

잘하는 것

□아이디어 발표 □계획서 작성 □캠페인(홍보) □일정관리 □회의진행

□기타( 만들기, 정리하기, 꾸미기 등 자유롭게 작성                    )

(전문분야)　(예시) ICT, 춤, 커뮤니케이션, 심리상담, 즐겁게 놀기 등 등

내가 생각하는 문화도시는?

문화로

지역사회문제해결을 위한 아이디어

및

자기소개

오리엔테이션에서 팀을 만들기 위한 주제로 활용됩니다! 작성해주신 분들은 오리엔테이션에서 발표를 하고 관심사가 비슷한 분들과 함께 팀을 구성하게 됩니다!

※별도 페이지 작성 가능합니다!

1) 내가 해결하고 싶은 문제

(예시) 버스정류장에서 버스가 밀리면 뒤에 있는 버스번호가 보이질 않아요!

2) 위의 문제 해결을 위한 아이디어

(예시) 버스 앞문에 뒤에서도 보이는 돌출할 수 있는 번호판 부착

(자기소개)

(키워드) 예시 : 쓰레기, 업사이클링, 주차노면 확보, 버스 알림, 지역 주민 화합 등(자유롭게 작성)

*신청서 내용은 오리엔테이션 자료집에 수록될 내용입니다.

*자료집에 수록될 개인사진(JPEG, PNG 등) 별도 제출 부탁드립니다.

[개인정보 수집동의] 상기 개인정보는 생활속실험실(Living LAB) 추진을 위한 기본 자료로 활용되어 다른 용도로 사용하지 않으며(보유기간 경과시 파기), 개인정보수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나 미동의시 선정에 제한 될 수 있습니다.

□ 동의함     □ 동의안함

본인은 제주시 〇〇문화기획단 리빙랩(Living LAB) 프로그램에 참여하고자 합니다.

2019년 4월   일

성  명                   (서명)